Estetik Ameliyat Bilgileri

Burun EstetiÄŸi

Bir kişinin yüzüne bakıldığında en çıkıntılı bölge olduğu için ilk dikkati çeken
yapı burundur. Burunun diğer yüz bölümleri ile uyumlu olması güzel görünümlü bir
yüz için ilk şarttır. Ayrıca solunum yolunun giriş kapısı olması, nefes alma,
havayı temizleme, ısıtma, nemlendirme, koku alma, akciğerlerin gereksinim
duyduğu kadar havayı içeri alma gibi çok önemli görevleri de vardır. Burundaki
görünüm ve fonksiyon bozukluğu doğmalık olabildiği gibi kaza ve yaralanmalar
sonucu olarak sonradan da oluÅŸabilir.

Rhinoplasty ya da Nasoplasty denilen estetik burun ameliyatları normalin
dışındaki görünüm bozukluklarını normale çevirmek ve fonksiyon bozukluklarını
onarmak amacı ile yapılır. Ameliyat esnasında nefes alma güçlüğüne sebep olan
burun orta bölümü eğriliği (septum nasi deviyasyonu), konka büyüklüğü ve polip
gibi sorunlar varsa onlar da giderilir. Bazen ender olarak burun deliklerini
küçültmek de gerekebilir. Günümüzde rhinoplasty operasyonlarında iki yöntem
kullanılmaktadır.

1- Klasik Yöntem : Kesi burun delikleri içinden yapılır. Dışarıda hiçbir
kesi izi ve dikiş yoktur. Burun iskeletine şekil vermenin bir kısmı gözle
görülmeden el yordamı ile yapılır.

2- Open Rhinoplasty: Son yıllarda geliştirilen ve tüm dünyada oldukça
yaygın olarak kullanılan bir tekniktir. Burun ucundan burnun iki deliği arasına
yapılan küçük bir kesi ile burun cildi kaldırılır. Burun’un kıkırdak ve kemikten
oluşan iskeletine çıplak gözle görerek istenen şekil verilir. Burun cildi
yeniden şekillendirilen iskelet üzerine bırakılır. Kesilen yere 4-5 adet çok
ince dikiş konur. Dikiş izleri 1 ay içinde görünmez hale gelir.

- Ameliyattan önce gerekli laboratuar testleri ve hazırlıklar yapılır.
- Ameliyat hastane şartlarında,genel anestezi sedasyon+lokal anestezi etkisi
altında yapılır.
- Ameliyat süresi 1 veya 1.5 saattir.
- Hasta ameliyattan burun üzerine alçı ya da plastik bir kalıp, burun içine
tampon konmuş olarak çıkar.
- Hastanede 1 gün kalır ya da aynı gün evine gidebilir.
- Ameliyattan 2 gün sonra burun içindeki tamponlar çıkarılır.
- Tamponlar ilaçlı gaz bez ya da içinden nefes alınabilecek şekilde ince naylon
bir tüp geçen süngerimsi bir madde olabilir.
- Tampon çıkarılması korkulduğu gibi ağrılı bir olay değildir.
- Ameliyattan bir hafta sonra burun üzerindeki kalıp çıkarılır.
- Kalıp yerine 6 gün bandaj yapılır.
- Göz etrafında 1-2 hafta süren şişlik ve morluklar oluşabilir.
- Hasta ameliyattan 14 gün sonra bandajsız olarak işine dönebilir.
- Altı ay gözlük takmaması, üç ay aşırı sıcak,aşırı soğuk ve burun
travmalarından sakınması önerilir.
- Şişliklerin tam kaybolması 3 ay sürebilir.
- Burunun kalıcı ve son şekli ameliyattan 6 ay sonraki halidir.
- Çok ender de olsa (% 1-5 oranında) ikinci bir küçük revizyon gerekirse bu
süreden sonra yapılmalıdır.
- Ameliyattan 6 ay geçtikten sonra hastanın ameliyatlı bir buruna sahip olduğunu
ancak yakınları bilebilir. Eğer yabancı biri ameliyatlı olduğunu anlıyorsa
başarısız operasyon geçirmiş demektir. Estetik burun ameliyatına gereksinim
duyan hastalara tüm diğer ameliyatlarda olduğu gibi öncelikle doktorunu iyi
seçmelerini, ikinci olarak da ameliyattan sonra görülebilecek tüm olasılıkları
doktoru ile ameliyattan önce birkaç kez konuşup bilgi sahibi olmalarını
öneriyoruz.

Yüz Germe

Yüz germe ameliyatı nedir?

Yüz germe ameliyatının bir diğer adı da "Rhytidectomy"dir. Sık sık kilo alıp
verenler ile 40 yaşını geçen bazı insanlarda cild gevşer ve yerçekimi etkisi ile
aşağıya doğru sarkar. Yüz bölgesinde ve boyunda oluşan cild sarkmalarının kalıcı
ve kesin tedavisi yüz germe ameliyatı ile elde edilir.

Kimler bu ameliyat için iyi bir adaydır?

Yüz germe ameliyatına aday ideal kişiler, yüz ve boyun derisi sarkmaya başlamış
ancak cildi hala elastikiyetini kaybetmemiş, başka sistemik sağlık sorunu
olmayan kişilerdir. Genellikle 40 yaşın üzerindeki erkek ve kadınlara bu
ameliyat uygulanır. Yüz germe ameliyatı sırasında, yüzün daha güzel ve daha genç
görünmesi için, gerekli olursa burun ve gözkapakları estetiği, alın germe, kaş
kaldırma gibi ameliyatlar da eklenebilir. İnce kırışıklıklar için dolgu
maddelerinin enjeksiyonu (yaÄŸ, hyaluronik asit v.b.,) veya peeling (mekanik,
kimyasal,) lazer yapılabilir.

Ameliyat öncesi ;

Yüz germe ameliyatı olmayı düşündüğünüz zaman, önce ne istediğinizi ve neden bu
ameliyatı istediğinize iyi karar vermiş olmalısınız. İstek ve beklentilerinizi
ve ameliyat hakkındaki tüm detayları doktorunuza sorunuz.

Sigara kullanıyorsanız mutlaka ameliyattan 10 gün önce bırakınız. Aspirin ve
aspirin içeren ilaçlar, veya E vitamini kullanıyorsanız bunları da 10 gün
öncesinden bırakmanız gerekir. Ameliyatın daha kalıcı bir sonuç vermesi için,
ameliyat sonrası yapmanız gerekenleri sormayı unutmayınız. Gerekirse birkaç kez
doktorunuzla konuyu tartışınız. Ameliyata aklınızda hiçbir soru işareti kalmadan
gönül rahatlığı ile gelmelisiniz.

Ameliyat ;

Ameliyat kesinlikle tam teşekküllü hastane koşullarında, anestezi uzmanının
gözetiminde, ameliyathanede yapılır. Genel anestezi ile yapılabildiği gibi lokal
anestezi ve intravenöz sedasyon (Damar yolu ile uyutma) yöntemi de
uygulanabilir. Normal şartlarda 2-4 saat sürer. Aynı gün eve çıkmak mümkündür.
Ek işlemler (burun, göz kapağı, dolgu enjeksiyonu v.b.) yapılırsa ameliyat
uzayabilir. Bu takdirde hastanede 1 gece kalınır. Yüz germe ameliyatı iz bırakan
bir ameliyattır. Ancak bu iz belirgin değildir, zamanla belli belirsiz hale
gelir. İzler, şakak bölgesinde saçlı deri içinde, kulak önü ve arkasında
gizlenir.

Ameliyat sonrası ;

- Ameliyat sonrası erken dönem genellikle rahat geçer.
- Yüzde genel bir şişlik, hafif morarma, uyuşukluk ve gerginlik hissi olabilir.
Bunlar 3-5 gün içinde kendiliğinden geçer.
- Gözler, burun ve ağız açık bırakılacak şekilde baş sargısı uygulanır.
- Yüz cildi altında kan birikmesini önlemek amacıyla hemovak dren konur. Drenler
2 gün içinde çekilir.
- Sargı 2 gün sonra açılır.
- Genel kontrol ve pansuman değişimi yapılır.
- Saçlar yıkanır.
- Dikişler 5-7 gün sonra alınır.

Normal hayata dönüş;

Ameliyat genel olarak iyi sonuç verir. Nadiren ikinci düzeltmeler gerekli
olabilir. Bunlar basit lokal anestezi ile ayaktan yapılan işlemlerdir. Kişi 1
hafta sonra işine dönebilir makyaj yapabilir. 3 ay ağır egzersizlerden ve aşırı
güneş ışığından kaçınması, dış darbelerden korunması önerilir. Yüz ve boyun
derisine yeni verilmiş şekil, yerçekimi ve yaşam tarzı nedeniyle
etkileneceğinden kişinin bünyesine göre bazen 5-10 yıl bazen de ömür boyu
dayanır.

Kaş Kaldırma

Saç içinden şakak bölgesinden yapılan küçük kesiler ile kaşlar kaldırılır.
Hastanede kalmaya gerek yoktur. Hasta 1 gün sonra işine dönebilir.

Yüz ve Kaş Askılama

Yüz ve kaştaki hafif sarkmalar askılama ile düzeltilebilir.Bu yöntemde etki
kalıcı değildir.

Karın Germe

Tabiatin kadınlara verdiği doğum yapma yeteneği kutsal bir özelliktir. Anne
olmak çok ulvi bir duygudur. Ancak doğum yapan kadınlarda özellikle memelerde,
cinsel organda, ve karında önemli değişiklikler ortaya çıkar. Gebelikte oldukça
fazla kilo alınır. Bu kiloların bir kısmı doğum sonrası verilir. Bir bölümü
kalır.

Karın derisinde sarkıklık ve stria denilen çatlaklar oluşabilir. Bunun yanında
karın duvarını oluşturan kaslarda zayıflama meydana gelir. Özellikle birkaç
doğum yapmış olanlarda karında bombelik ve sarkıklık belirgin şekilde ortaya
çıkar. Yerçekimi etkisiyle bu deformite giderek artabilir. Karın bölgesi fazla
yağların birikme bölgelerinden biridir. Kilo verenlerde fazla yağlar vücuttan
uzaklaştıktan sonra karın derisinde deri sarkmaları olabilir. Burada yerleşen
fazla yağ dokuları diyet ve egzersize dirençlidir.

Doğum yapmamalarına karşın aynı sorun erkeklerde de olabilir.
Karın germe ameliyatı, karın derisindeki sarkıklığı ve çatlakları gidermek,
fazla yağ birikimini yok etmek amacıyla yapılır. Aynı zamanda gevşemiş olan
karın duvarı da takviye edilir. Sadece kadınlara değil erkeklere de
uygulanabilir.

- Ameliyat hastane koşullarında, genel anestezi etkisi altında ameliyathanede
yapılır.
- Ameliyat 1.5-2 saat sürer. Hastanede 1-2 gün kalınır.
- Dikişler 7-10 gün sonra alınır.
- 6 hafta kadar korse giyilir.
- Ameliyat sonrası genellikle rahat geçer.
- Hafif ağrı, şişlik, karın derisinde uyuşukluk, morumsu renk değişimi olabilir.
- Ancak bunlar kısa sürede kendiliğinden geçer.
- Drenler 2 gün içinde çekilir.
- Kişi işine 1 hafta içinde dönebilir.
- 6 hafta kadar korse giyilir.

Karın germe ameliyatı iz bırakan bir ameliyattır. Ancak mayo ya da iç çamaşırı
içinde gizlenebilen bir izdir. İz kişinin devamlı giydiği iç çamaşırı tipine
göre dışardan görünmeyecek şekilde planlanabilir. Ayrıca göbek çevresinde de iz
kalır. Bunlar zaman içinde belli belirsiz ancak çok yakından bakıldığında
görülebilen izler haline dönüşür.

Estetik karın germe ameliyatının bu klasik tipinden başka bir de "Mini
Abdominoplasti" denilen şekli vardır. Bu ameliyat sadece göbek altında inatçı
yağ birikimi ve sarkıklık olanlara uygulanır. Göbeğe dokunulmadığı için iz de
olmaz. Tam karın germeye göre daha hafif bir ameliyattır. Aynı gün

Kol Germe

Kollarda meydana gelmiş sarkıklığın giderilmesi ameliyatıdır. Yaşlanma, deri
kalınlığı ve elastikiyetinin zaman içinde kaybı ile karakterizedir. Değişikliğe
uğramış derinin sarkıklığı alttaki yağ, kas ve kemik dokularının erimesi ile
artmaktadır.

Yaşlılıkta, aralıklı kilo verme ve yer çekimine bağlı olarak kol arka ve iç
kısmında sarkıklıklar meydana gelir.Kol germe ameliyatları her iki kol için bir
saatlik süreyi içerir. Lokal veya genel anestezi etkisi altında yapılabilir. İz
koltuk altında kalır ve dışardan görünmez. 10 gün içerisinde iyileşir.

Deri kalitesinin iyi olduğu ve sarkıklığın olmadığı durumlarda, yani sadece yağ
birikiminin fazla olduğu olgularda liposuction ile başarılı sonuç elde
edilebilmektedir. Ancak fazla yağ dokusu ile birlikte deri sarkıklığı var ise
kol germe ameliyatı yapılmalıdır. Doğru hasta seçimi yapıldığı sürece kol germe
ameliyatının sonuçları hem hastayı hem de tedavi eden hekimi mutlu kılacaktır.

Uyluk Germe

Uyluk germe ameliyatında kesi, kasık çukurlarına uydurularak yapılır. Kol germe
ile aynı prensip uygulanır. Ameliyat süresi, iyileşme süresi kol germe ile aynı
ya da birazıcık fazladır.

Liposuction

Vücutta bazı bölgelerde depolanan, diyet ve spor yapmakla erimeyen, vücut
konturlarını bozan inatçı yağların vakum sistemi ile alınmasıdır. Kesinlikle
zayıflama amaçlı değil vücuda şekil verme amaçlı bir ameliyattır. (Body
contouring operation)

İnsan vücudundaki yağ dokusu iki kompartmanda toplanır;

1-Hemen derinin altında olan yüzeysel tabaka
2-Derin tabaka.

Derin tabakadaki yağ dokusu daha gevşek bir yapıda iken, yüzeyel yağ dokusu bağ
dokusu bandları ile çevrelenmiş ve daha sert kıvamdadır. Bağ dokusu bandlarının
kısalması ve içlerine yağın hapsolması selülit denilen olaya sebep olur.Ergenlik
çağından sonra vücuttaki yağ dokusu hücrelerinin sayısı değişmez.

Kilo alınması durumunda yağ hücrelerinin hacmi genişler. Liposuction
ameliyatlarında inatçı yağ depolarındaki fazlalık yağlar alınırken bu
bölgelerdeki genişleyebilecek yağ hücreleri sayısı da azaltılmış olur.
Liposuction ameliyatından sonra kilo alınsa bile yağ dağılımı tüm vücut
kısımlarına yayılır. Yani inatçı yağ depolarında eskisi kadar birikme ve kabarma
olmaz. 1970′li yıllarda uygulama alanına giren liposuction estetik cerrahide son
zamanların en önemli buluşlarından biri olmuştur.

İlk zamanlarda kalın çaplı kanüller kullanılması, tekniğin gelişmemiş olması,
cihazların yetersiz olması ve uygulayıcıların deneyimlerinin az olması sebebi
ile istenmeyen , tatsız, hatta kötü sonuçlar bile ortaya çıkmıştır. Cildde
düzensizlik ve ondülasyonlar, renk koyulaşmaları, hislenmede azalmalar, fazla
kan ve elektrolit kaybına baÄŸlı ÅŸok’a girme gibi komplikasyonlar ve hatta
ölümler bile görülmüştür.

Ancak gelişen teknolojik olanaklar cerrahi teknikler ve deneyimler ile bu kötü
sonuçlar artık tarihte kalmış durumdadır. Bugün liposuction iyi seçilmiş
hastalarda ve bilinçli ellerde yapıldığında en güvenli ve kolayca en güzel
sonuçların alındığı bir operasyon haline gelmiştir. Öylesine güvenlidir ki
Uluslararası Estetik Plastik Cerrahi Derneği (ISAPS) tarafından yapılan bir
araÅŸtırma dünya’da en fazla yapılan estetik ameliyatın liposuction olduÄŸunu
ortaya çıkarmıştır.

Tek seansta 3 – 4 litre yaÄŸ alınabilir. Bu sınırı geçmek zorunda kalındığında
kan ve elektrolit seviyeleri kontrol edilmeli, gerekirse kan transfüzyonu
yapılmalıdır. Morbid obesite denilen genç (20 – 30 yaÅŸlarında) ve çok fazla
kilolu (120 – 130 Kg.dan fazla) hastalarda gerekli önlemler alınarak tek seansta
28 litreye kadar yağ alınması gerçekleştirilmiştir.

(MEGALIPOSCULPTURE).

Yağ dokusu üzerinde yapılan estetik ameliyatlara LIPOPLASTY denir. Fazlalık
yağların vakum sistemi ile alınması LIPOSUCTION yağı erimiş bölgelere yağ
enjekte edilmesi ve çukurlaşan yerlerin doldurulması ise LIPOENJECTION yada
LIPOFILLING olarak adlandırılırlar. Temel terimler bunlardır. Yağ dokusu
estetikleri için kullanılan diğer tüm terimler bunlardan üretilmiştir.

Ultrason ile liposuction yönteminde yağ hücreleri ultrason dalgaları ile
parçalanıp vakum ile alınırlar. Fakat bu yöntemde kullanılan kanülün
kalınlığının fazla olması, yanıklara sebep olabilmesi, iz bırakması sebebi ile
tüm dünyada ve yurdumuzda fazla kabul görmemiştir.

Liposuction için Uluslararası kullanılan terimler :

Liposuction
Suction Assisted Lipectomy (SAL)
Supreficial Liposuction
Multiple All Layer Liposuction (MALL)
Liposcalpture
Ultrasound Assisted Lipectomy (UAL)

Bunların dışında uyduruk terimler kullanarak yeni teknik geliştirmiş gibi halkı
kandırmaya çalışan,meslek etiğine uymayan yalnızca rant peşinde koşan kimselere
inanılmamasını özelikle öneriyoruz. Hatta bu kişiler basına ilanlar vererek
ağrısız,kansız, anestezisiz,öğle tatili aralığında yağ aldıklarını ileri
sürmektedirler.

Ağrısız ameliyat olması imkansızdır.Ancak ameliyat bölgesine lokal anestezi
yapılırsa elbette ağrı duyulmaz.
Kansız ameliyat yapmak keza mümkün değildir. Araştırmalar göstermiştirki 1 litre
yağ alındığında içinde 70 cc. kan bulunmaktadır.Demek ki bu kişiler az kan
kaybını hiç yok olarak söylüyorlar.

Küçük ve sınırlı bölgeden yağ alınacaksa lokal anestezi yapıldıktan sonra
vakumlu enjektörler ile yağ alınabilir ve hasta hemen işine dönebilir. Ama bu
çok kısıtlı bir uygulamadır.

İzsiz demeleri de hepimizin bazen kullandığı vakumlu enjektörlerle yağın
alınması olayıdır. Kısacası bunların yenilik diye ilan ettikleri Estetik
Cerrahların yıllardır sınırlı bölgeler için uyguladıkları liposuction
tekniğinden farklı bir şey değildir.

- Liposuction lokal anestezi (küçük bölgeler için), sedasyon ve lokal anestezi
ya da genel anestezi etkisi altında hastane şartlarında yapılır.
- Kabarıklık yapan fazla yağlı bölgeler (Yağ alınacak yerler) hasta ayakta iken
ameliyattan önce planlanır ve çizilir.
- Anesteziden sonra yağ alınmak üzere işaretlenmiş bölgelere içine özel ilaçlar
karıştırılmış serum enjekte edilerek şişirilir. Böylece yağların daha kolay
alınması sağlandığı gibi kan kaybı da azaltılır.
- Yağ alınan vücut kısmına elastik bandaj yapılır ve özel korse giydirilir. Bu
korsenin 4 Р6 hafta giyilmesi ̦nerilir.
- Ameliyattan sonra görülebilen ÅŸiÅŸlik ve morluklar 2 – 3 haftada kendiliÄŸinden
kaybolur.

Her ameliyatta olduğu gibi liposuction olacak hastaların da araştırarak
güvenilir bir doktor seçmelerini, ameliyattan önce her türlü olasılık ve
komplikasyonlar hakkında doktorundan bilgi almalarını, işin uzmanı bile olmadan
liposuction olayını çok hafife alarak reklamlarla halkı kandırmaya çalışan
vurgunculardan kaçınmalarını öneriyoruz.

Bacak Kalınlaştırma

- Diz altındaki bölgenin zayıf yada çukur görünümünü düzeltmek için yapılır.
- Puro şeklinde özel silikon jel protezler kullanılır.
- Ameliyat genel anestezi, spinal anestezi ya da sedasyon+lokal anestezi etkisi
ile yapılır.
- Süresi 1 saattir.
- Hastanede kalmayı gerektirmez.
- 4-5 gün içinde hasta işine dönebilir.
- 2-3 hafta özel bandaj uygulanmasında yarar vardır.
- Ameliyat izi diz kapağı arkasında gizlidir.
- Zamanla görülmez hale gelir.