Sadece yüz gençleştirmede değil baldır kalınlaştırmada popo dikleştirmede, popo
kalınlaştırmada, liposuction deformitelerinin düzeltilmesinde yağ enjeksiyonu
sıklıkla kullandığımız bir yöntemdir.

Ancak meme büyütme için meme ye yapılacak olan yağ enjeksiyonu işlemi son derece
riskli bir işlemdir. Her zaman hastalarıma söylediğimiz şeylerden biride meme
kanser geliştiren bir organdır ve meme kanserinin erken tanısı çok önemlidir.

Hiç bir estetik girişim bir kanserin erken gelişimini engellemeyi haklı
göstermeyecektir. Peki yağ enjeksiyonu ile meme büyütme neden sakıncalıdır. Meme
yağ enjeksiyonu yapıldığında emilemeyen yağ hücreleri kireçlenmeye dönüşmekte ve
kansere kadar sonuçlanmaktadır.

Yağ enjeksiyonu yapılan memelerde mamagrofide %50 anormallikler görüldüğü
saptanmıştır. Kabaca bir hesap yapıcak olursak plastik cerrahinin karşısına
gelecek olan her 10 kişiden bir tanesinde ileride kanser gelişimiyle
sonuçlanacaktır.

Kanser konusundan başka olarak ta yine alınan estetik sonuçların kesinlikle çoğu
hastanın kabul edilemez olduğu biz plastik cerrahlar tarafından bilinmektedir.
Uygun bir meme büyüklüğü için yapılacak olan bir yağ enjeksiyonu işlemi altı
yedi saat sürmekte doğal olarak vücudun başka bir bölgesinden yağ alınması
gerekmekte ve aynı şekilde iki yada üç seans bu operasyonun yapılmasını
gerektirmektedir.

Dolayısıyla bugun artık etkinliği kanıtlanmış herhangi bir kanser gelişimi riski
olmadığı bilinen ve yaklaşık iki saatte bitecek sizi mutlu edecek bir protezle
meme büyütme ameliyatındansa çok uzun ameliyat süreleri geçiren ve aynı zamanda
sağlık riski taşıyan ki kasfikasyon dışında yine aynı zamanda yağ kiskleri ve
verilen yağ dokusunun enfekte olmasıyla birlikte memede ciddi şekil
bozukluklarına sebep açma ihtimali olan bir yöntemi hastalara kesinlikle tavsiye
etmiyoruz yağ enjeksiyonu ile meme büyütmeyi size öneren bir doktor olursa
lütfen daha öncesinde konu üzerinde bilgilenmeniz gerekmekte.

Bu işlem için yine kişinin kendisinden yağ emmesiyle özel enjektörlerle alınan
yağ dokuları işlemdelerden geçirildikten sonra yine özel iğne ve enjektörlerle
gereken bölgelerde deri altlarına enjeksiyonlarla verilmektedir.

Süresi her bir uygulama bölgesi için 15 dadika kadar sürebilmektedir ve anestezi
ilk seansta genellikle genel anestezi şeklindedir. Daha sonraki sadece yağ
enjeksiyonu yapılacak olan ameliyatlarda sedasyonlu lokal mümkündür.

Genellikle hastanede yatmaya gerek kalmaz ayaktanda takip edilebilir. Bu
ameliyat sonrası ortaya çıkabilecek değişiklikler geçici iğnelenme,
karıncalanma, yanma hissi, solukluk, kızarıklık, aşırı dolgunluk şeklinde
olabilir. Sonuçların devamlılığı kişinin dokusunun esneme özelliğine göre
yıllarca sürebilir.
 

Göz kapakları ve kaşlar arasındaki çöküklük hem kalıtsal hem de bir önceki göz
ameliyatı yüzünden olabilir önce karın kalça veya baldırlardan ufak bir parça
yağ alınıyor.

Merak etmeyin en zayıf insanlardan bile bu miktarda yağ almak mümkün baldırdan
alınan yağ işlemlerden geçerek doldurulması gereken bölgeye enjekte ediliyor.

Hastalar bu ameliyattan sonra üst göz kapaklarındaki çöküklüğün gittiğini ve
kaşın yükseldiğini gözlemliyorlar bu işlemlerden sonra şişkinliğin tamamen
inmesi iki haftayı bulabiliyor. Hastalar genelde bir hafta sonra işe dönüyorlar.

Yağ dokusunun zayıflaması ile deri buruşur, bollaşır, elastikiyetini yitirir,
tüm yumuşak dokular ile birlikte sarkmaya başlar. Bu mekanizma yüzdeki statik
çizgileri ortaya çıkarır. Diğer taraftan mimik kasları da yıllarca çalıştığı
için üzerini örten deri üzerindeki kıvrımlarının belirginleşmesini sağlar,
böylece dinamik çizgiler de ortaya çıkar. Yüz, göz çevresi ve alın çizgilerinin
belirginleştiği, yanak, kaş, çene altı, ve boynun gevşeyip sarktığı, göz
kapaklarındaki yağ torbacıklarının belirginleştiği bir duruma gelir ve sonuçta
daha yorgun, yaşlı ve çökmüş bir görünüm alır.

Yüz estetiği, ilerleyen yaşın bu tür etkilerini hisseden sağlıklı olan her
kişiye uygulanabilir. Estetik yüz germe işlemi ile birlikte göz kapağı estetiği,
estetik burun ameliyatı, estetik çene büyütme, çene küçültme, çene altına
liposuction, yağ ve doku injeksiyonu uygulamaları da yapılabilir.

Yüz, anatomik olarak üç farklı bölgeden oluşur ve gençleştirmeye yönelik olarak
yapılacak cerrahi işlem için her bölge ayrı ayrı değerlendirilir. Üst yüz, şakak
bölgesi, alın ve kaşlardan oluşur, bu bölgeye uygulanan girişim estetik üst yüz
germe işlemidir. Orta yüz, yanak bölgesinden oluşur, bu bölgeye uygulanan
girişim estetik orta yüz ya da yanak germe işlemidir. Alt yüz, çene altı ve
boyun bölgesinden oluşur, bu bölgeye uygulanan girişim estetik alt yüz ya da
boyun germe işlemidir. Yüz üzerindeki her bölgeye tek tek ya da bir arada
cerrahi girişim uygulamak mümkündür.

Estetik orta yüz germe (mid-face lift) yani yanak germe işlemi, yanakların
sarkıklığını gidermeye ve yanak derisini germeye yöneliktir. Yanaklar; içermiş
olduğu kaslar, yağ tabakası ve deri ile birlikte sarkar. Bu işlem, sadece deriyi
gerdirerek yapıldığında, geçici bir çözüm oluşturulur, derindeki yağ tabakası ve
kasların sarkıklığı sadece kamufle edilir, kısa bir süre içinde de etkinliğini
yitirir. Doğru olan ise yanak kaslarının, üzerindeki yağ tabakası ve kılıfı ile
birlikte yukarıya doğru gerdirilmesidir. Böylece yanak dokularının gençlik
yıllarındaki pozisyonu kazandırılır, ayrıca üzerini örten derinin de
fazlalıkları alınır ve gerginleştirilir.

Estetik yanak germe ameliyatı, teknik detay ve modifikasyonlardan
arındırıldığında temel olarak 2 farklı şekilde yapılabilir.

Klasik yanak germe

Bu yöntem, genellikle yanaklardaki sarkmanın yanı sıra yanak derisinde gevşeme,
bollaşma ve buruşma olan kişilerde tercih edilecek bir yöntemdir. Ameliyat
kulağın ön sınırı boyunca derinin kesilmesi ile başlar. Yanak üzerindeki deri
kaldırılır. Yanağın iç dokuları yukarıya doğru çekilerek germe işlemi uygulanır
ve yanaktaki sarkıklık giderilir. Kaldırılan yanak derisi de ayrıca gerdirilir.
Derideki gerdirme sonucu fazlalıklar kesilip çıkarılır, böylece yanaktaki
sarkıklığın yanı sıra derideki buruşukluk da giderilmiş olur. Gizli dikişler
atılarak ameliyat tamamlanır. Ameliyatın kesisi kulak önü ve kulağın iç
kısmından yapıldığı için karşıdan bakıldığında belirgin bir iz kalmaz.

Endoskopik yanak germe ( Endoskopik mid-face lifting )

Estetik yanak germe işlemi eğer deride buruşukluk ve fazlalık yoksa, sadece
yanak dokularının sarkmasından ibaretse endoskopik yöntem uygulanarak yapılır.
Endoskopik yanak germe, klasik yanak germe işlemiyle karşılaştırıldığında daha
genç yaş grubuna hitap etmektedir. Sadece daha canlı bir görünüm hissetmeye
ihtiyacı olan kişilere 30’lu yaşlarda bile uygulanabilir. Bu yöntem, klasik
yanak germeye göre daha yeni bir tekniktir.

Şakak bölgesinden saçlı deri içinde 2 cm uzunluğunda kesi yapılarak uygulanır.
Kesilen yerden içeriye kamera yerleştirilir. Şakak bölgesi ve yanak bölgesinin
tüm dokuları, zemindeki kemikten sıyrılır. Kemikten ayrılarak serbestleşen bu
dokular yukarıya doğru çekilerek sabitlenir. Kesilen yerler gizli dikişler
atılarak kapatılır. Kesiler küçük ve kansız bir ameliyat olduğu için iyileşme
süresi de klasik yanak germe işlemine göre daha kısa sayılır.

Bu tekniklerden hangisinin uygulanması gerektiğine yanak dokularının gevşeklik,
sarkıklık derecesine, deride buruşukluk olup olmadığına bakılarak karar verilir.
Bu kriterlere göre bazı hastalarda her iki tekniği bir arada uygulama gereği
bile olabilir.

Son zamanlarda estetik yanak germe ameliyatlarında her iki teknik için
birbirinden farklı şekilde özel olarak tasarlanmış dokuları asıcı materyaller de
kullanıma girmiştir. Bu malzemeler, ameliyat kesilerinin içinden sokularak
yerleştirilir, üzerinde bulunan dikensi çıkıntılar sayesinde dokuları tutar,
yukarıya doğru çekilerek sabitlendiğinde üzerinde taşıdığı yanak dokusunu da
yukarıda asılı olarak tutarlar. Böylece sarkmalar da düzelmiş olur.

Estetik yanak germe ameliyatları, uygun donanıma sahip bir hastanede genel
anestezi altında yapılır. İşlem yaklaşık 1,5-2 saat sürer. Hastanede genelde 1
gün yatmak gerekir. Ameliyatın ardından birkaç gün boyunca yüz, hafif baskılı
bir bandaj ile sarılı kalır. Ameliyat sonrası yüz bölgesinde gerginlik, ağrı,
morarma, ödem (şişlik), ve deri yüzeyinde uyuşukluk gibi durumlar olabilir,
bunların hepsi normal olup ameliyatın doğasında vardır. Çok şiddetli ağrı olmaz
ve normal ağrı kesici ilaçlar ile kolaylıkla kontrol altına alınabilir. Şişlik
(ödem) ilk 7-10 gün içinde hızlı bir şekilde azalır, geri kalan ve dikkat
çekecek kadar belirgin olmayan hafif şişliğin kaybolması ve cildin yüz üzerine
tam olarak oturması yaklaşık altı ay sürer.

Şişliğin hızlı bir şekilde düzeldiği ilk haftalarda deri yüzeyindeki gerginlik
hissi ve uyuşukluk da azalarak kaybolur. Uyuşukluğun kalıcı olması çok rastlanan
bir durum değildir. Morarmaların kaybolması kişinin hassasiyetine göre
değişmektedir. Bu süre bazen hassas bünyeli kişilerde 10 güne kadar uzayabilir.
Endoskopik uygulamalarda morarmalar biraz daha az olmaktadır. Ameliyattan sonra
şişlik ve morarmadan dolayı yüzünüz tanınmayacak bir halde olabilir, bu
normaldir, ancak şişlikler ve morluklar azaldıkça, yani yaklaşık 7-10 gün sonra
gerçek yüz hatlarınız belirmeye başlar.

Yanaklar yaşın ilerlemesi ile erken dönemlerde etkilenen bölgedir. Sarkma
arttıkça bu etki daha çok göze çarpmaya başlar. Estetik yanak germe ameliyatları
kişiye uygun tekniğin doğru bir şekilde seçimiyle yapıldığında yılların
yıpratıcı etkisini yok eden bir görüntüyü sağlayıcı niteliktedir.

Zaman akıp gitmektedir. Bu akışı durdurmak mümkün değildir. Estetik yüz germe
ameliyatları, kişinin yaşlanmasını durduracak etkiye sahip değildir. Yaşlanma,
her şeye rağmen devam eden bir süreçtir ve yapılan ameliyattan sonra da devam
edecektir. Bu ameliyat, sadece kişinin içinde bulunduğu yaştan daha genç
görünmesini sağlayıcı niteliktedir. Yüzünüz ameliyatın ardından normal
görünümünü kazandığında yüzünüzde çarpıcı bir gençleşme dikkatinizi çekecektir.

Neden Farklı: Yağ enjeksiyonu ile yüz, eller ve vücut
şekillendirmelerinde son derece yenilikçi teknikleri ile tanınmış olan estetik
cerrahlar, kanser
sonrası göğüs şekillendirmelerinde kök hücreler açısından zengin yağ enjeksiyonu
üzerinde önemli araştırmalar yapıyorlar. Ve daha şimdiden önemli bir yol
kat edilmiş durumda. Yağın içindeki kök hücreler radyasyonun etkisiyle zarar
görmüş ve zayıflamış olan cildin canlanmasını sağladığı için, göğüs protezi ile
estetik müdahale yapılabilme şansı doğuyor.

Sonuç: Bu önemli araştırma akla şöyle bir soru getiriyor: İleride yağ
enjeksiyonları göğüs büyütme operasyonlarında da güvenle kullanılabilir mi ?
aslında
gelecek artık bugun oldu bile. Sayıları henüz çok fazla olmasa da bazı estetik
cerrahlar hastanın kendi yağını göğüs büyütmek için kullanıyorlar. Bu işlemin

başarısı tamamen uygulayanın tekniğine bağlı, aksi taktirde göğüsde kistler veya
yağ nodülleri oluşabilir. Yağ enjeksiyonlarının ileride yapılabilecek
mamogramları nasıl etkileyeceği henüz bilinmiyor. Bu yöntem henüz deneme
aşamasında olduğu halde umut vaat edici olduğunu belirtelim.
 

Yağ enjeksiyonu olarak adı geçen işlemin amacı yağlı bir bölgeden alınan yağ
dokularının deformasyona uğramış bir bölgeye aktarılması işlemidir. Aktarılan
yağ hücrelerinin canlılığını ve kalıcığını koruması yapılan ameliyatın
başarısını göstermektedir. Aktardığımız yağ hücreler canlılıklarını yitirip
kalıcılığını kaybederse bu durumda yapılan ameliyatın başarısız olduğunu
göstermektedir.

Yağ enjeksiyon işleminin yapılabilmesi için öncelikle bir yağ dokusuna ihtiyaç
duyulmaktadır. Bunu alabilmemiz için liposuction dedğimiz yöntem
kullanılmaktadır. Liposuction operasyonları belli başına bir estetik operasyon
olarak yapılabileceği gibi sadece yağ hücrelerinin alınabilmesi için yağlı
bölgeye liposuction uygulaması yapılarakta bu işlem uygulanabilmektedir.

Bu operasyonları lokal anestezi altında ufak bir bölgeyi uyuşturarak
yapabiliriz. uyuşturduğumuz bölgeden özel aletletle yağ dokularına zarar
vermeden bu hücreleri alıyoruz bu yağ hücrelerine dış ortamda belli bir takım
işlemler uyguladıktan sonra bu aldığımız ve işlemden geçirdiğimiz yağların
vucudun bir başka ihtiyacı olduğu bölgeye aktarıyoruz.

Yağ enjeksiyonunun başarısı işlem sırasında kullanılan malzemelere görede
değişiyor İğne uçları özellikle dokuyu deformasyona uğratmayacak yağ hücrelerine
zarar vermeyecek boyutlarda ve ebatlarda olmalı yağ enjeksiyonu yaparken iki
ayrı işlem yapmak yerine dokuyu transfer ederken enjeksiyon sırasında daha küçük
parçalara ayrıldığı özel cihazlar geliştirildi bu cihazlarla yapılan teknikler
ve ameliyatlar oldukça başarılı olmaktadır.
 

Yağ enjeksiyonu özellikle derin kırışık bölgelerde oldukça etkili
olabilmektedir. Yanak bölgelerindeki derin kırışıklıkları botox ile hiç bir
zaman düzeltemeyebiliriz.

Botox daha çok mimik kaslarının etkilediği ince kırışıklıklarda, alın
kırışıklıklarında ve göz çevresi kırışıklıklarında daha etkili iken yağ
enjeksiyonu botoxun düzeltemeyeceği derin kırışıklıklarda daha etkili sonuçların
alınmasında faydalıdır.

İkisinde ortak yanı tekrarlanabilir özelliği taşımalarıdır. fakat
tekrarlanabilseler bile yağ enjeksiyonları belli oranlarda hayat boyu kalıcığını
sürdürmektedir. Botoxun bir kalıcığı söz konusu değildir 6 ayda bir seanslar
sonucunda 1 senelik bir kalıcılığı olması söz konusudur.

Ameliyatın Süresi : Yapılacak olan seans sayısına göre değişmektedi uygulancak
bu seanslar ise 15 dakka ila 1 saat arasında değişmektedir.

Anestezi Uygulaması : Ayakta lokal anestezi ile uygulanabilir.

Ameliyatın Yan Etkileri : Şişmeler, karıncalanma ve yanma hissi oluşabilir.

Ameliyatın Riskleri : Enfeksiyon

İyileşme Dönemi : Uygulanacak operasyon sonrasında günlük yaşantınıza devm
edebilirsiniz.

Alınan Sonucun Devamlılığı : Uygulanan operasyona bağlı olarak bir kaç ay ve yıl
değişebilmektedir.